martes, 30 de abril de 2013

Las vacunas que necesitan los diabéticos (1ra parte)

Las vacunas son unas herramientas poderosas que protegen a la población general de varias enfermedades infecciosas, pero los diabéticos deben prestar mucha más atención a su calendario de vacunas que los demás. Su condición los coloca dentro de los grupos de riesgo que, sin protección, tendrían más probabilidades de contraer esas enfermedades o desarrollar sus formas más graves.


Una persona con sus vacunas al día,  es una persona mucho más protegida que otra sin vacunar, no importa qué tan saludable esté. La protección que ofrecen las vacunas es particularmente importante para las personas dentro de los grupos de riesgo, que son más vulnerables a contraer enfermedades, ya que cuando el sistema inmunológico está comprometido no sólo se desarrolla la infección más fácilmente, sino también las formas más severas de la misma con consecuencias más graves. Las personas con condiciones cardiacas o pulmonares crónicas, así como los diabéticos, se encuentran dentro de esos grupos de riesgo.

Si eres diabético es vital que estés al tanto de las vacunas que necesitas. Como mencioné, tu condición altera los mecanismos de defensa de tu cuerpo lo cual puede hacer más difícil combatir la infección. A su vez, las infecciones pueden descompensar tu diabetes, lo que se convierte en un círculo vicioso que te obliga a tratamientos más largos y quizás, en algunas ocasiones, hasta a requerir hospitalización. No en balde la Asociación Americana de la Diabetes recomienda que los diabéticos se vacunen contra la influenza (gripe o flu) cada año, ya que esta enfermedad resulta mucho más peligrosa para ellos. También reporta que los diabéticos tienen una posibilidad tres veces mayor de morir como consecuencia de la influenza (gripe o flu) o la neumonía, que el resto de la población.
Fuente: Vida y Salud.

sábado, 27 de abril de 2013

El ABC del control de la diabetes: Diabetes tipo 2 (2da parte).

El llegar a un peso saludable y mantenerlo es muy importante. Nuevamente, el asesoramiento de tu médico y de un dietista certificado es clave. Finalmente, si estas obeso(a) y tienes un IMC (índice de masa corporal de 30 % o más) y haz intentado bajar de peso con dieta y ejercicio y no lo haz logrado. Quizá la cirugía bariátrica podría ser una opción para ti. Habla con tu médico al respecto.


Medicamentos: a diferencia de la diabetes tipo 1, en la diabetes tipo 2, cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes para controlar los niveles de glucosa en la sangre, tu médico te recomendará uno o más medicamentos por vía oral (tomados). Únicamente cuando la diabetes tipo 2, está muy avanzada y el páncreas no produce mucha insulina y/o no responde a los medicamentos, es necesario agregar insulina al tratamiento. A diferencia de la diabetes tipo 1, si usas insulina y pierdes mucho peso, muchas veces puedes dejar de necesitarla. Tu médico podría, como en la diabetes tipo 1, recetarte medicamentos para prevenir complicaciones o para la hipertensión, para el colesterol o los triglicéridos altos. No dejes de tomarlos aunque te sientas bien y ve a tus controles regularmente.

Los tres tipos de diabetes pueden controlarse, siempre que sigas al pie de la letra las indicaciones de tu médico. Es importante que lleves tu dieta correctamente (y recuerda que no tiene que ser desabrida), y que procures hacer el ejercicio necesario para lograr y conservar un peso sano. No dejes de tomar los medicamentos ni de usar la insulina (si te lo indica tu doctor) aunque te sientas bien. La diabetes es una enfermedad peligrosa si no la controlas. Pero, afortunadamente, si la controlas puedes prevenir o retrasar las complicaciones y puedes tener una vida larga y feliz.
Fuente: Vida y Salud.
Grafico: abc.com.es

miércoles, 24 de abril de 2013

El ABC del control de la diabetes: Diabetes tipo 2 (1ra parte).

El control de la diabetes es esencial para evitar las complicaciones que pueden ser graves. Existen diferentes tipos de diabetes. Si padeces de esta enfermedad, en este post encontrarás una descripción breve de los diferentes tipos de diabetes y de su tratamiento.
Diabetes tipo 2.

Tratamiento: las personas que la padecen, o no producen suficiente insulina, o se han vuelto resistentes a la insulina que producen, lo que hace que sus niveles de azúcar en la sangre se eleven por arriba de lo normal. A diferencia de los pacientes con diabetes tipo 1, que tienden a ser delgados, los pacientes con diabetes tipo 2, tienden a estar en sobrepeso o a ser obesos.

La meta del tratamiento si tienes diabetes tipo 2, también es la de controlar los niveles de glucosa lo más cercano a lo normal, para prevenir complicaciones a largo plazo. El tratamiento incluye:

Dieta y ejercicio: A diferencia de los pacientes con diabetes tipo 1, si padeces de diabetes tipo 2, tu cuerpo sigue produciendo insulina. Por eso, lo principal para que lo controles consiste en una dieta adecuada y la actividad física regular. Muchas veces esto puede restaurar la capacidad del cuerpo para procesar la glucosa y mantenerla en niveles normales. Las recomendaciones en cuanto al ejercicio y a la dieta son iguales a las que mencioné anteriormente para los diabéticos tipo 1. Excepto que si estas en sobrepeso, quizá el tiempo que necesites dedicar a la actividad física y la cantidad de calorías y/o las porciones van a variar.
Fuente:Vida y Salud.
Grafico: la diabetes.net

domingo, 21 de abril de 2013

¿Debes esperar para comer después de inyectarte insulina? (2da parte).

Los resultados del estudio implican que muchos pacientes podrían optar por cambiar de un tipo de insulina de acción rápida, más costosa y que no requiere tiempo de espera para comer, a la insulina simple de acción corta, más económica. Además, al no tener que contar los minutos, el tratamiento se hace mucho más fácil para el diabético. a pesar de eso, los investigadores recomiendan que no se haga ningún cambio en la rutina habitual sin consultar antes con el médico y advierten también que estos resultados no se aplican a los pacientes de diabetes tipo 1, cuyos páncreas producen muy poca o ninguna insulina.

Independientemente del tiempo de espera, la asociación Americana de la Diabetes recomienda lo siguiente al inyectarse insulina:

Recuerda que las inyecciones de insulina actúan más rápidamente si las aplicas en el abdomen y lo hacen más lentamente si se aplican en los muslos, o en los glúteos.

Evita inyectarte la insulina en el mismo sitio siempre, pero debes  mantenerte en la misma zona del cuerpo (cambia de sitio alrededor del abdomen, o del muslo, por ejemplo).

Si te inyectas siempre en el mismo sitio, pueden formarse bultos duros o depósitos de adiposidad. Además de antiestético, la acción de la insulina se dificulta.

Si tienes duda en dónde aplicarte la insulina, consulta con tu médico.

¿Te sería más sencillo tu tratamiento si no tuvieras que esperar?. Por supuesto que es mucho más fácil no tener que estar pendiente del reloj para sentarte a la mesa y muchas veces, no es práctico. Pero hazle caso a los expertos y no hagas ningún cambio en tu terapia de insulina sin consultar antes con tu médico.
Fuente: Vida y Salud.

jueves, 18 de abril de 2013

¿Debes esperar para comer después de inyectarte insulina? (1ra parte).

Si tienes diabetes tipo 2 y te inyectas insulina, probablemente necesites esperar unos 20 minutos para comer después de inyectarte. Un nuevo estudio afirma que no es necesario. ¿Qué hay de cierto?.

Muchos diabéticos del tipo 2 necesitan inyectarse insulina antes de comer. Hay distintos tipos de insulina, de acción más o menos rápida en el organismo. Las personas que se inyectan la insulina simple de acción corta (insulina humana), por lo general deben esperar unos 20 minutos para comer después de inyectarse para que la hormona tenga tiempo de actuar y así evitar subidas rápidas de la glucosa (azúcar) en la sangre. Pues bien, un estudio realizado en Alemania y publicado a fines de enero en diabetes care, afirma que esa espera no es necesaria. ¿Será cierto?.

Veamos lo que descubrieron los investigadores alemanes al evaluar a aproximadamente 100 pacientes con diabetes tipo 2. Durante cuatro semanas, a un grupo de 49 de esos pacientes, se les indicó esperar unos 20 minutos para comer después de inyectarse la insulina humana. Al cabo de ese tiempo, se les pidió a los participantes que comieran inmediatamente después de la inyección, repitiendo el proceso durante cuatro semanas también. Un segundo grupo de 48 pacientes hizo lo mismo pero a la inversa, comiendo inmediatamente después de la inyección durante cuatro semanas y esperando uno 20 minutos durante las cuatro semanas restantes.

Mediante una prueba de sangre que mide los niveles promedio de glucosa con el paso del tiempo, los investigadores encontraron que todos los participantes tuvieron por lo general, niveles de glucosa en la sangre más alto de lo ideal, pero la diferencia en esos niveles entre los períodos en los que esperaron o no para comer después de inyectarse la insulina resultó en un insignificante 0.08 por ciento.

Los participantes también reportaron aproximadamente el mismo número de episodios de niveles altos de glucosa entre los dos periodos de espera, y alrededor del 87 por ciento de ellos afirmaron que preferían no tener que esperar esos 20 minutos antes de comer.
Fuente: Vida y Salud.

lunes, 15 de abril de 2013

Medicamentos nuevos para controlar la diabetes tipo 2 (2da parte).

Por su parte, la seguridad y la efectividad de kazano se evaluó en cuatro ensayos clínicos en los que participaron unos 2.500 pacientes. Entre sus posibles efectos secundarios se encuentran:  infecciones de las vías respiratorias, goteo nasal, dolor de garganta, diarrea, dolor de cabeza, hipertensión y dolor de espalda. Además, la FDA ha solicitado que la etiqueta del producto avise sobre el riesgo potencial de acidosis láctica (acumulación de ácido láctico en la sangre) que puede ocurrir con el uso de productos que contengan metformina.


El Oseni, por otro lado, fue estudiado en 4 ensayos clínicos con más de 1.500 pacientes, con efectos secundarios similares a los del Nesina, a los que se añade el dolor de espalda. La etiqueta del Oseni también advertirá a los usuarios sobre el riesgo de insuficiencia cardiaca que conllevan los fármacos que contienen pioglitazone.

A mediados de enero, además, el panel de consultoría de la FDA votó a favor de aprobar un nuevo medicamento para reducir el nivel de glucosa, el Canagliflozin, para el tratamiento de los adultos con diabetes tipo 2.

El Canagliflozin es un inhibidor oral del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2). Al inhibir el SGLT2 se reduce la reabsorción de la glucosa en el riñón, aumentando la eliminación de la glucosa a través de la orina, con la consecuente reducción de los niveles de glucosa en la sangre y una mayor pérdida de peso.

Si la FDA llegara a aprobarlo, el Canagliflozin sería el primer agente inhibidor del (SGLT2) en el mercado estadounidense. Aunque su uso se aprobó en noviembre de 2012 en la Unión Europea, la FDA negó su aprobación en los Estados Unidos en enero de 2012 debido a riesgos potenciales de tipo cardiovascular.
La decisión final se sabrá el próximo mes de marzo y ya les mantendremos informados de lo que suceda. Mientras tanto, lo importante es que siga el tratamiento indicado por su médico, que vigile su plan alimenticio y no se olvide de hacer ejercicio (de acuerdo a su condición). Ese es el plan más efectivo para el control de tu diabetes tipo 2.
Fuente: Vida y Salud.

viernes, 12 de abril de 2013

Medicamentos nuevos para controlar la diabetes tipo 2 (1ra parte).

Hay buenas noticias para más de 24 millones de personas en los Estados Unidos que padecen de diabetes tipo 2. La FDA  acaba de aprobar tres medicamentos nuevos para combatir esta enfermedad: Nesina, Kasano y Oseni. Todavía hay más: el panel de consultaría de esta organización voto a favor de que se aprobara un cuarto medicamento el Canaglifozin, pero para éste habrá que esperar un poco más.
La diabetes tipo 2 es el tipo de diabetes más común y su incidencia, desafortunadamente, va en aumento debido a varios factores como la obesidad y el sedentarismo entre otras causas. Por eso es necesario, primero, cambiar a un estilo de vida más saludable y segundo, contar con medicamentos cada vez más eficientes para su control.

Pues bien, a fines de enero pasado, la administración de alimentos y Medicamentos (FDA por sus siglas en inglés) en Estados Unidos anunció la aprobación de tres medicamentos nuevos para combatir la diabetes tipo 2: Nesina, Kazano y Oseni que contienen un ingrediente nuevo: alogliptina, que ayuda a estimular la liberación de la insulina tras una comida, lo que lleva a controlar mejor la glucosa (el azúcar) en la sangre. La alogliptina puede usarse sola o en combinación con otros medicamentos empleados para la diabetes tipo 2, como la sulfonilureas o la insulina y como recomienda la FDA, debe acompañarse con una dieta balanceada y aumentando la actividad física.

Ninguno de los tres medicamentos se recomienda para el uso de la diabetes tipo 1, o por aquellas personas que tengan un exceso de cetonas (subproductos del metabolismo de las grasas) en la sangre o en la orina (o cetoacidosis diabética en la que se utilizan las grasas y no la glucosa como fuente de energía).

El fármaco Nesina demostró su efectividad y seguridad en 14 ensayos clínicos que involucraron a unos 8.500 pacientes. Entre sus efectos secundarios más comunes se encuentran: goteo nasal, dolor de cabeza e infecciones del tracto urinario (vías urinarias).
Fuente: Vida y Salud.

martes, 9 de abril de 2013

Si eres primogénito(a) podrias correr más riesgo de desarrollar diabetes (2da parte).

¿Cuál es la razón de la menor sensibilidad a la insulina y una mayor presión arterial diurna (durante el día) de los hermanos mayores? Los investigadores explican que después del primer embarazo ocurren cambios en el útero, que permiten un mejor flujo de los nutrientes al feto en los embarazos siguientes, lo cual podría explicar las diferencias metabólicas que favorecen a los hermanos menores.



Wayne Cutfield, autor del estudio, aclara que aunque el orden de nacimiento en el mismo no predice una enfermedad metabólica como la diabetes, o una condición cardiovascular como la hipertensión, ser el primogénito en una familia puede contribuir al riesgo general en la salud de la persona.

¿Eres por casualidad el mayor de los hermanos? Considera esto como un posible factor de riesgo para el desarrollo de la diabetes. ¿Sabes cuales son los demás factores de riesgo? Aquí te los recuerdo:

* Sobrepeso (especialmente grasa acumulad en la zona abdominal).

* Antecedentes familiares de diabetes.

* Tener más de 45 años de edad.

* Colesterol de densidad alta (HDL o "colesterol bueno") de menos de 35 mg/dl.

* Triglicéridos (un tipo de grasa) elevados (250 mg/dl o más). 

* Sedentarismo.

* Presión alta o hipertensión (igual o superior a los 140/90 mm de hg).

* En el caso de las mujeres, haber desarrollado diabetes en un embarazo (diabetes gestacional) y/o haber tenido un bebé de más de 4 kg de peso al nacer.

* Tener el síndrome del ovario poliquístico.

* pertenecer a uno de los siguientes grupos étnicos: afroamericanos, hispanoamericano, asiático o los indígenas, o nativo norteamericano.

* Sufrir del síndrome metabólico (una combinación de varios factores como la obesidad, intolerancia a la glucosa, triglicéridos elevados, colesterol bueno o HDL bajo y presión alta o hipertensión).

* Tener acantosis pigmentaria o acantosis nigricans (provoca oscurecimiento y engrosamiento de la piel alrededor del cuello y de las axilas).

¿Repasaste bien la lista? Verás que algunos de estos factores, como la edad o la herencia, no pueden cambiarse. Tampoco el orden de nacimiento si lo consideramos como factor de riesgo haciendo caso al estudio. otros, como el sedentarismo o el exceso de peso, sí pueden evitarse o controlarse. Considera los resultados de esta investigación como un aviso de alerta: trata de reducir los factores de riesgo de desarrollar diabetes que sí están en tus manos mientras disfrutas de esa posición especial de hermano(a) mayor.
Fuente: Vida y Salud.


domingo, 7 de abril de 2013

Si eres primogénito(a) podrías correr más riesgo de desarrollar diabetes (1ra parte).

¿Influye el orden de nacimiento en la salud de las personas?. Un estudio reciente afirma que sí. De acuerdo a los investigadores, los primogénitos tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes y además, hipertensión.


Desde principios del año pasado, el psicoanalista Alfred Adler, discípulo de Freud, lanzó la teoría de que el orden en el que nacemos influía en la personalidad. Así los primogénitos serían más formales, serios, responsables, ordenados e introvertidos que sus hermanos menores. Desde entonces hasta ahora, las teorías y estudios para explicar similitudes y diferencias entre hermanos no han faltado. Sin ir más lejos, un estudio publicado a finales del año pasado en la revista Science, afirma que el hermano  mayor tiende a tener  un  coeficiente intelectual mayor que el de los menores. Personalidad por un lado, inteligencia por el otro, pero... ¿y la salud?. Veamos.

Otro estudio, esta vez realizado en la Universidad de Auckland en nueva Zelanda y publicado en la edición de marzo en el Journal Endocrinology & Metabolism, presenta otro lado de la moneda. Según los autores de este estudio, los primogénitos podrían correr mayor riesgo de desarrollar diabetes e hipertensión que el resto de los hermanos. La investigación apunta a que esos niños tienen una menor sensibilidad a la insulina (o sea, una mayor resistencia a la insulina) y una mayor presión arterial diurna que sus hermanos menores.

¿Cómo llegaron a esas conclusiones?. Los investigadores estudiaron a un grupo de 85 niños sanos de 4 a 11 años de edad, concentrándose en los niños más pequeños porque la pubertad y los estilos de vida de la adultez, indicaron, pueden afectar independientemente la sensibilidad a la insulina. Entre los participantes, 32 eran primogénitos. Pues bien, después de medir los perfiles de lípidos (de grasas), y las hormonas en ayunas de los niños, su estatura,  peso y composición corporal, los investigadores encontraron que los 32 niños primogénitos tenían una sensibilidad a la insulina 21 por ciento menor y una presión arterial de 4 mm de mercurio (hg) mayor comparado al resto de los niños. Además encontraron que los primogénitos eran más altos (al medir su estatura) y eran más delgados que sus hermanos más jóvenes (esto sin tener en cuenta la estatura y el índice de masa corporal de los padres). 
Fuente: Vida y Salud.

jueves, 4 de abril de 2013

La pérdida de sueño en la adolescencia puede conducir a la diabetes (2da parte).

El estudio es el primero en demostrar una asociación entre la reducción de las horas de sueño y una mayor resistencia a la insulina en los adolescentes saludables, independientemente del factor obesidad, pero cabe destacar que no prueba un relación de causa y efecto entre ambos.


De cualquier forma, el aviso es pertinente y debes tomar cartas en el asunto. Lo primero es tratar de que tu hijo adolescente duerma las nueve horas que recomienda la Academia Americana de Medicina del Sueño. Además del peligro de desarrollar diabetes, la falta de sueño también puede:

- Aumentar el riesgo de que desarrolle enfermedades cardiacas.
- Puede contribuir a que su rendimiento escolar disminuya.
- A que tenga cambios de actitud y de estados de ánimo.
- Y hasta puede hacer que coman en exceso, complicando aún más las cosas con el aumento de peso.

La adolescencia de por sí es una etapa difícil y delicada, en la que debes tener mucha paciencia y cuidado al indicarle patrones de conducta a tu hijo sin causar peleas y actitudes de rebeldía. Pero aquí te damos algunas sugerencias para hacer que duerma las horas adecuadas.

Establece un horario. Ponle horas fijas para acostarse y levantarse, lo que ayuda a que el cuerpo se habitúe a un patrón de sueño. Es posible que el adolescente no le de importancia, pero debes llegar a un acuerdo, especialmente los días entre semana, para que tenga un mejor rendimiento en la escuela.

Crea un ambiente apropiado  en la habitación. Debe estar a oscuras, sin ruidos y con temperatura agradable. Estas son las condiciones que mejor propician el sueño.

Evita que vea la televisión hasta muy tarde. Tampoco debe beber estimulantes con cafeína antes de irse a dormir.

Si practica  un deporte o hace ejercicios, que lo haga con horas de anticipación a la hora de acostarse.

No le sirvas cenas demasiado abundantes, sobre todo cerca de la hora de ir a dormir.

Quizas te lleve un tiempo lograr que tu hijo adolescente duerma s y que siga un horario, pero es muy importante que todos pongan de su parte, a través del diálogo y la comunicacion y poco a poco, vayan logrando el objetivo. Así se sientan las bases de comportamientos positivos que a la larga protegen su salud y evitan que en el futuro sufran condiciones peligrosas como la diabetes.
Fuente: Vida y Salud.

martes, 2 de abril de 2013

La pérdida de sueño en la adolescencia puede conducir a la diabetes (1ra parte)

Dormir bien, además de las horas mínimas recomendadas, es vital para la salud y eso lo sabes de sobra. Si tu hijo adolescente no tiene un horario fijo para irse a la cama, trasnocha estudiando, viendo televisión o enviando mensajes de texto, se levantará cansado y su desempeño en la escuela se resentirá. Pero además, la falta de sueño puede aumentar su riesgo de desarrollar diabetes en un futuro.

Cuando le restas horas a tu sueño, el cuerpo se resiente: en lugar de despertarse lleno(a) de energía y dispuesto(a) a comenzar las labores del día, te levantas cansado(a) y hasta de mal humor. Pero esas no son las únicas consecuencias. Cuando la falta de sueño se hace habitual, puede convertirse en factor de riesgo para que los adultos desarrollen diabetes.

Unos investigadores de la Universidad de Pittsburgh, en Estados Unidos, siguieron durante una semana la cantidad de sueño y los niveles de resistencia a la insulina en 245 estudiantes saludables de enseñanza secundaria. En conjunto, los estudiantes durmieron unas 6.4 horas como promedio cada noche, pero durmieron mucho menos durante los días de clase, que durante los fines de semana. 

Las cantidades de menores horas de sueño se asociaron con niveles más altos de resistencia a la insulina (detectados con análisis de sangre), incluso teniendo en cuenta otros factores como  raza, edad, género, índice de masa corporal (IMC) y la amplitud de la cintura de los participantes.

La directora del estudio, Karen Matthews, advierte que la elevación de los niveles de la resistencia a la insulina, pueden contribuir al desarrollo de la diabetes. Para refrescar la memoria, la resistencia a la insulina se produce cuando las células no responden adecuadamente al efecto de la insulina, encargada de hacerle llegar la glucosa que necesitan para obtener su energía. El páncreas, a su vez, responde creando y emitiendo más insulina, al torrente sanguíneo, en respuesta a los niveles elevados de azúcar en la sangre que no puede entrar a las células. La doctora Matthews, añade que el estudio encontró que si los adolescentes que duermen normalmente unas seis horas cada noche, durmieran una hora más, podrían mejorar su resistencia a la insulina en un 9 por ciento.
Fuente: Vida y Salud.